什么是共享门诊？
共享门诊（shared medical appointment, SMA）是一种新型的医疗模式：医生主要负责问诊治疗开药等，而患者们在专业护士指导下进行经验分享交流，解决更多自我管理问题，即节省了医生时间，也切身解决了患者问题。相对于一个医生对应一个患者的传统诊疗模式，共享门诊将同一种慢性病的患者编成一组，由多学科的医疗团队（可包括医生、护士、公卫、药剂师等），为这一组患者同时门诊；门诊完成之后，医疗团队将对这组患者展开线上或线下等多形式的健康教育和健康管理。共享门诊适用于糖尿病、高血压、慢性疼痛等慢性病患者，实验研究已经证明共享门诊对患者较好的疾病干预效果。
共享门诊一般每月开展一次，每次持续时长为90-120分钟。共享门诊的医疗团队成员2-5名，包括专科或全科医师、护士、营养师、心理治疗师、药师、社工等多学科人士；患者团体由4-12名患者和（或）亲友组成，包括糖尿病2型、高血压、慢性疼痛等慢性病患者。
共享门诊的标准流程（参见表2）可分为前期准备、进行门诊以及结束后访视这三个阶段。共享门诊的前期准备工作包括隐私同意、病例回顾、填写问卷等，在此阶段需要搜集患者的病情资料，并告知在共享门诊过程中可能涉及到的隐私问题。共享门诊开始后的主要流程则包括：医疗团队与患者团体进行多对一的咨询、检查；患者与患者、患者与医护人员之间在主持人（护士或医师）指导下，对既定主题（如与糖尿病有关的饮食、药物、运动等）和部分患者输出的主题进行讨论交流等。其中，讨论材料多以视频呈现，分发给患者的资料一般没有做特殊区分。共享门诊结束一段时间后（通常是一个月之后），由医护人员对参与共享门诊的患者展开形式不定的访视，回访次数不定，在此阶段可以获取患者对于共享门诊的反馈等。
共享门诊的优势
谈及共享门诊有别于传统一般门诊的独特优势，患者和医护人员最有发言权。此前A院开设的糖尿病共享门诊，参加过的张阿姨表示：参与共享门诊，自己作为患者的体验非常高，全程都有和医生、其他患者交流。在和不同年龄、不同阶段的糖友坐在一起分享经验、互相学习时，她感受到了理解、支持还有同伴的力量。让张阿姨感到很惊讶的是，自己完全没有一对一门诊时那种无法说出病情的紧张。医生护士都很和蔼可亲，每次都用通俗易懂的解释回答糖友的问题，包括日常生活中的饮食问题、如何日常监测血糖方法等都有讲到。如果下次还能参加共享门诊，她一定不会缺席。
给张阿姨等糖友们主持共享门诊的李主任对共享门诊的前景充满期待，他认为：共享门诊极大地提高了医疗团队的效率，减轻了不必要的看诊负担。比如很多糖友有着相同的问题，那么共享门诊的集中回答不仅避免医务人员多次重复回答同一问题，节省了宝贵的时间和精力，也让每个患者在讨论中加深记忆。另一方面，在倾听患者问题、与患者讨论的同时，医疗团队也在学习，有时候还能从患者的交流中收获一些抗糖经验等的启发。
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