196个国家的人在扎针、喝汤药，中医药出海已经不是“要不要”，是“怎么接住” 

有个画面搁在几年前还挺稀罕，现在越来越常见：柬埔寨菩萨省的居民冒雨排长队，等一群带着银针和药箱的中国医生。当地气候湿热，干活强度大，关节痛、腰腿疼是家常便饭，针灸扎下去，不少人疼感松了，脸上先是一愣，接着连连道谢。这支队伍来自金边的中国-柬埔寨中医药中心，第5批援柬中医医疗队抵柬不到一个月就下了省，有的患者驱车上百里赶来，天没亮就开始排。

类似的事不只发生在东南亚。官方口径的最新数据是：中医药已经传播到196个国家和地区，我国跟近50个外国政府、地区主管机构和国际组织签了中医药合作协议。截至2026年，全国中医类医疗机构超过11万家，96%的二级及以上公立综合医院开了中医科室。这个覆盖面，放在全球传统医学的盘子里，找不到第二个。

真正“扎下根”的，不是口号，是诊室和排队的人

出海这件事，热闹在会议和签约上，但成不成，得看海外诊室里的椅子够不够坐。

泰国庄甲盛皇家大学的中医门诊，年接诊量已经突破8000人次。辽宁中医药大学的人2007年刚去的时候，诊疗设备只有血压计和体重仪，患者多是试探性咨询。现在门诊扩建到3000平方米，全流程中医诊疗能独立跑起来，候诊区排长队成了常态。辽宁中医药大学在泰国、新加坡、白俄罗斯、斯洛伐克、奥地利、日本、智利布了7个海外合作中心，大连神谷中医医院一年接待外籍患者约5000人次，服务过的国家和地区超过50个。

往欧洲看，捷克的中医药中心成了当地首家纳入官方健康服务登记的中医机构，针灸治疗进了公共保险，合法执业和医保覆盖两件事一起落地。四川在德国、黑山、捷克、阿联酋、白俄罗斯、阿曼等地建了9个中医药海外中心，还在12个国家布了14个“天府云医”远程医疗站。三亚市中医院走得更偏“康养+旅游”的路子，哈萨克斯坦和加拿大落了3个实体中医中心，5个国际AI远程会诊平台把服务往线上推，2023到2025年中医药服务人次增长了729.4%。

国家层面的底数是：30个高质量中医药海外中心、31个国家特色服务出口基地（中医药），医疗服务、人员培训、科学研究、文化交流四条腿一起走。

生意在做大，但“卖原料”和“卖服务”是两码事

贸易数据能看出结构在动。2025年中国中药类商品进出口总额83.1亿美元，出口额50.9亿美元，在全球贸易承压的背景下没塌，但内部分化很明显：中药材及饮片出口额12.5亿美元，同比下降4.1%；植物提取物出口额43.5亿美元，逆势增长14.3%，北美膳食补充剂和欧洲植物药市场是主要拉动力。中成药对尼日利亚、哈萨克斯坦这些新兴市场表现亮眼，“药食同源”产品正在变成出海的新口子。

一句话概括：原料和提取物在走量，真正带服务、带品牌、带诊疗能力的“机构出海”，还处在从“送医”往“扎根”过渡的阶段。匈牙利这类已经把中医立法的国家，针灸技术标准的统一和执业准入的对接，是下一步绕不开的硬活。

城市底牌不一样，出海的切入口也不一样

中医药出海不是一盘棋，落到不同城市，手里攥着的东西完全不同。

成都的牌在“中心群”和“教育”。四川9个海外中心分布在欧洲、中东、中亚多条线上，成都中医药大学跟塔吉克斯坦国家传统医学中心合建的中医药中心是国家级合作专项，成都还承接了2026中医药文化国际传播交流会，把“熊猫爱中医”海外社交媒体矩阵和“四川中医药海外行”绑在一起推。这种打法的好处是面铺得开，难点在于每个国家的注册和执业规则都要单独啃。

惠州的切入口更“轻”，也更实在。惠州卫生职业技术学院跟马来西亚林登大学学院挂牌了“中医药技术国际培训交流中心”，在KL国际中医院和马来西亚中医师暨针灸联合总会设了海外教学实践基地和临床培训基地，路子是先把人教会、把标准带出去，再谈服务和产品落地。罗浮山和博罗的南药种植、康养旅游底子也在往“药食同源出海”上靠。一座城市未必能包揽全链条，但把一个环节做扎实，同样能吃到出海的增量。

热度上来了，机构本身的“流转价值”也跟着变

中医药出海走到今天，已经不只是“国家队”的事。海外中心要配人、配场地、配本地合规，民营中医馆、诊所、康养机构在海外落点的需求在涨；国内这边，一个中医诊所的牌照、医保资质、成熟团队，在转让市场上的分量也在悄悄变。

有出海打算的经营者，第一道坎往往不是技术，是主体资格和资产怎么理清楚。《医疗机构执业许可证》不能单独买卖，只能走举办者、法定代表人、主要负责人的变更；股权转让、门店资产、药品经营资质变更，每一环都得干净。一家账目清楚、资质在有效期内、团队稳定的中医机构，放到转让市场上本身就是稀缺标的；反过来，税务旧账或者资质瑕疵拖着没解决，别说出海，本地出手都容易被压价。

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