明天是9月1日，《国家基本药物目录（2026年版）》将正式施行。8月31日，不少社区卫生服务中心和乡镇卫生院的药房已经开始对照新版目录核对库存、更新系统，准备第二天按新目录开药。

这份目录由国家卫健委、国家中医药局、国家疾控局联合印发，自2026年9月1日起施行。目录依据《基本医疗卫生与健康促进法》《药品管理法》，对2018年版做了更新调整。这也是继2018年版后，国家基本药物目录时隔8年再次大版本更新。

为什么这次调整让人关注？2018年版用了8年，临床需求变化不小。有些药供应跟不上，有些有了更好替代，儿童专用剂型、急抢救用药、部分慢病复方制剂的呼声也一直很高。基本药物目录直接关系到基层医疗机构能开什么药、医保怎么报销，普通人去社区拿药、乡镇看病，都绕不开这份目录。

有业内人士打了个比方：基本药物目录就像基层用药的“基本盘”。它背后连着生产、采购、配送、使用、报销一整条链。目录一动，药企、配送商、医院、药店都得跟着调。尤其是基层医疗机构，按规定要优先配备和使用目录里的药品，目录外药品不是完全不能用，但优先级和报销上会受限。

从患者角度看，变化可能体现在几个地方。一是社区和乡镇卫生院能开的慢病药可能更多，过去一些地方高血压、糖尿病常用药品规不全，患者只能往大医院跑，这次有望改善。二是儿童用药和急抢救用药有所补充，带孩子去基层看病，那种“有诊断没药开”的情况可能会少一些。三是价格和供应会更稳，基本药物目录里的药品实行集中采购、优先使用，供应保障比普通药品多了一道约束。

不过，新版目录落地不会马上解决所有问题。有基层医生坦言，目录切换后，系统录入、处方习惯、患者接受度都需要适应期。比如长期吃某个厂家药品的患者，如果这个药被调出目录，社区医生得花时间解释，换用等效品种。药房库存清理也需要过渡，有的地方允许用完为止，有的要求逐步替换。

除了目录本身，9月还有一批药品、医保、药品经营企业相关政策落地。这些政策和新版基本药物目录叠加，对行业和患者都会带来影响。有的地方医保部门已下发通知，要求定点医疗机构在9月1日前完成药品编码对照和系统更新，避免影响医保结算。

对医疗机构来说，眼下最要紧的是把新旧目录差异搞清楚。大医院药事委员会要重新评估院内药品目录，社区和乡镇卫生院则重点核对慢病、儿童、急诊等常用品种。一些连锁药店也会参考基本药物目录调整采购计划，因为目录内药品在基层用量大、价格透明，零售端需要差异化或补缺。

这次目录依据两部法律调整，本身是个信号。它意味着目录调整会越来越规范，不能随意增删。法律框架下，目录的准入、退出、监测评价都有明确要求，企业想进目录，需要拿出充分的临床证据和供应承诺。对患者来说，这也多了一层保障。

明天开始，新版目录进入实操阶段。最直观的变化可能是去社区开药时，医生电脑里的可选药品变了，价格和报销政策也可能跟着调整。有长期用药需求的人，9月1日后开药时不妨多问一句：这个药还在不在基本药物目录里？如果换了药，成分、剂量、用法有没有变化？这些细节，医生和药师有义务讲清楚。

更新只是第一步。后续的配备使用监测、短缺药品预警、医保支付衔接、基层药学服务能力建设都要跟上。否则目录再全，基层开不出来、配送不到位，也是白搭。说到底，9月1日是个节点，不是终点，新版目录能不能让基层用药更方便、更安全、更可负担，接下来几个月见分晓。

指点网医疗机构转让平台

指点网（www.shangpu99.com）是专注医疗机构转让的信息服务平台，汇集诊所、门诊部、口腔、医美等机构的转让和求购资源。平台提供资质审核、选址参考、交易撮合等服务，信息更新及时，帮助买卖双方减少信息差，让机构转让更省心。有需要可登录网站查看最新信息。