2026年4月，国务院办公厅印发《关于健全药品价格形成机制的若干意见》（国办发〔2026〕9号），明确要求公立医疗机构中药配方颗粒全面实行零差率销售。简单说就是：以后公立医院卖中药配方颗粒，只能按采购原价卖，再也不能在进价基础上加15%—25%了。这也意味着，中药配方颗粒延续了二十多年的加价模式彻底终结，行业长期被诟病的“高毛利、高加价、价格虚高”问题，终于迎来实质性整改。

很多人对配方颗粒不太熟悉，它就是大家常说的“免煎中药”，把传统中药饮片经过提取、浓缩、制粒做成小袋装颗粒，开水一冲就能喝，不用自己熬药，方便携带，特别适合上班族和学生。但方便归方便，价格一直偏贵，普遍比传统饮片贵三成到五成，核心原因就是医院那15%—25%的加价。以前政策把配方颗粒参照中药饮片管理，医院卖得越多，赚得越多，所以推广积极性特别高，价格自然很难降下来。

价格虚高背后：市场规模一度突破240亿，加价成主要推手

中药配方颗粒曾经是中药行业最火的“黄金赛道”，增长速度快得惊人。数据显示，2016年国内配方颗粒市场规模才107亿元，到2021年直接冲到244.45亿元，五年翻了一倍多，年均增速超过17%。高速增长的背后，医院加价是最重要的推手之一。医生愿意开、医院有钱赚、企业有动力，唯独患者和医保买单，长期下来，药价越来越高，医保负担越来越重。

不少患者都有过吐槽：去中医院抓一副药，传统饮片可能只要50块，换成配方颗粒就要80块左右，贵就算了，效果也没觉得好多少。还有人反映，同一种配方颗粒，不同医院价格差很大，透明度很低，总觉得里面有“水分”。说到底，就是因为加价空间存在，价格不透明、虚高、乱象丛生，行业早就到了必须整改的时候。

零差率来了：患者每年减负超百亿，医保压力明显缓解

这次新政最大的受益者，就是普通患者和医保基金。按照行业测算，零差率全面落地后，每年能给患者减少用药负担大约120亿元，同时节约医保基金支出约85亿元。对老百姓来说，最直接的感受就是：以后去医院开配方颗粒，价格会明显下降，不用再为医院的加价买单。

为了不让医院因为取消加价而“吃亏”，政策也配套了补偿机制：医院可以按规定收取调剂费，每付药收3到8块钱，这笔钱还能纳入医保报销。简单讲，就是“取消药品加价，换成合法药学服务费”，既切断了“以药养医”的老路子，又保障医院合理收益，避免医院变相乱收费。国家医保局也同步出台药学服务价格立项指南，引导各地把调剂费纳入正规收费项目，让整个流程透明、规范。

行业洗牌加速：暴利时代结束，质量和服务成新战场

零差率新政一出，整个配方颗粒行业都在经历阵痛。以前靠高加价、高毛利过日子的时代彻底结束，企业不能再简单靠“给医院留足加价空间”来做市场，必须回归质量、成本和服务本身。市场数据已经开始反映变化：2021年行业规模达到顶峰后开始下滑，2025年已经跌到150亿元左右。龙头企业日子也不好过，中国中药在2025年出现近十年首次亏损，金额预计3.5亿到5亿元。

接下来，行业会加速洗牌：质量差、成本高、靠营销和加价生存的小企业会被逐步淘汰；头部企业则会往全产业链、标准化、高质量方向转型。以前那种“重销售、轻质量”的玩法走不通了，未来拼的是药材品质、提取工艺、质控能力和临床价值。对整个中药行业来说，这不是坏事，而是一次刮骨疗毒，让行业从粗放扩张走向规范化、高质量发展。

结语：告别暴利，回归治病救人本质

中药配方颗粒零差率落地，不只是一次简单的价格调整，更是整个中药行业转型的关键一步。它终结了延续多年的加价模式，把不合理的暴利空间彻底挤掉，让药价回归合理，让医保基金更安全，让老百姓得到真正实惠。未来，中药行业要想走得更远，不能再靠加价、靠营销，而是要靠疗效、靠质量、靠服务，真正回归“治病救人”的初心。对患者来说，药价降了、质量严了、选择多了，才是实实在在的好事。