近日，天津市药品监督管理局发布《天津市药品经营（连锁、零售）监督管理规定》，宣布自 2026 年 3 月 1 日起，全市经营处方药或甲类非处方药的零售药店，必须配备 “一名执业药师加一名药学相关专业人员” 的双岗配置。这一被业内称为 “史上最严” 的地方新规，标志着我国药品零售行业对执业药师的配备要求再度升级，也折射出全国范围内针对执业药师 “挂证” 乱象的监管风暴正持续深化。

数据波动背后：“影子药师” 生存空间被压缩

国家药监局执业药师资格认证中心的最新数据显示，全国执业药师注册人数在经历了 2025 年下半年的显著下降后，于 2026 年 1 月回升至 83.5 万人。这一 “先减后增” 的波动曲线，正是监管高压下行业洗牌的直接体现。

据统计，2025 年 6 月全国注册执业药师总数曾突破 84 万，但到了同年 12 月，这一数字骤降至 81 万余人，半年内减少约 3 万人。业内人士分析，这一锐减主要源于医保部门联合药监部门，利用大数据技术对全国定点零售药店进行的地毯式筛查。通过对医保结算数据的交叉比对，大量 “同一药师在多家药店同时产生结算记录” 的 “挂证” 行为被精准识别。

对于查实的违规行为，相关部门采取了严厉的处罚措施：不仅约谈涉事药店、暂停医保服务协议，更对 “挂证” 药师直接撤销其注册证，并在三年内禁止其再次注册，同时将不良记录纳入个人信用档案。这场声势浩大的整治行动，有效清除了行业内的 “影子药师”，为真正在岗履职的执业药师腾出了空间，也直接促成了 2026 年初注册人数的触底反弹。

地方政策加码：行业准入门槛持续抬高

在国家层面严查的同时，各地也纷纷出台细化政策，不断抬高药品零售行业的准入门槛和人员配置标准。

天津市的新规具有代表性，其核心要求从过去单一的 “必须配备一名执业药师”，升级为 “一名执业药师 + 一名药学、医学等相关专业人员” 的组合模式。这意味着，即便是普通药店，也需要至少两名专业人员协同工作，以确保药品质量管理和药学服务的专业性。此外，新规还强化了连锁总部对加盟门店的管理责任，要求质量负责人必须为执业药师且全职在岗，并接受医保部门的信息化在岗监测。

无独有偶，江西、北京、河北等地也相继推出了更严格的举措。例如，江西省明确要求药品零售企业的法定代表人或负责人必须具备执业药师资格，将企业资质与个人职业资格直接挂钩；北京、河北则对申请 “双通道” 定点资格的药店，要求至少配备两名全职在岗执业药师。这些政策的密集出台，共同构建了一张严密的监管网络，推动执业药师行业从 “重资格” 向 “重能力、重在岗” 转变。

回归职业本质：执业药师迎来新的发展机遇

随着 “挂证” 空间被彻底挤压，以及行业准入标准的不断提升，执业药师这一职业正经历着深刻的结构性调整，逐渐回归其保障公众用药安全的本质。

一方面，监管的趋严使得 “在岗、履职、负责” 成为执业药师的基本要求，职业的专业性和社会价值得到彰显。另一方面，各地对执业药师数量和质量的更高要求，也意味着市场对合规执业药师的需求将持续增长，为真正具备专业能力的从业者提供了更广阔的职业发展空间。

从天津的 “1+1” 新标配，到全国范围内的监管升级，一场由政策驱动的行业变革正在进行。当 “挂证” 不再可能，当专业服务成为核心竞争力，执业药师行业正迎来一个更加规范、健康的 “真在岗” 时代。